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农村空巢老人生活状况的调查问卷
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农村空巢老人生活状况的调查问卷
您好,非常感谢您花费宝贵的时间参与农村空巢老人生活状况的调查问卷。我们真诚希望您能够提供您的真实想法,并给出宝贵建议。本调查数据仅用于统计分析,请您放心作答,谢谢!
Q
1 :您的性别:
男
女
Q
2 :您的受教育程度:
小学
初中
高中
本科以上
Q
3 :您家中有几位老人:
1
2
3
4
0
Q
4 :您的生活费用主要来自
政府、社会救济
其他途径
积蓄
子女供给
劳动所得
养老保险
Q
5 :您子女平均每月收入
100元-999元
1000-2000元
2000-3000元
3000以上
Q
6 :您觉得您的生活费用
勉强够用
不够用
很缺乏
很充足,有多余
够用
Q
7 :您的健康状况
很健康
一般
有慢性疾病
有严重疾病
Q
8 :您对现在的生活条件
满意
不满意
很不满意
很满意
Q
9 :您和子女相处的关系
矛盾很大
有一些矛盾
平平淡淡
还可以
很愉悦
Q
10 :子女在外时,平均多久与您联系一次(包括信件、短信、电话等形式)
三天
十天
一个月
三个月
半年
一年及以上
Q
11 :您觉得独自在家的老人更需要什么
其他
金钱
精神慰藉
Q
12 :您一人在家时是否有孤独感、抑郁感
从不会感到
偶尔感到
经常感到
总是感到
Q
13 :下列属于留守老人存在的问题有:
空虚感加强老人时常觉得空虚寂寞
身体不好,缺乏子女照顾
家不完整
老人老无所养,病无所医
Q
14 :您认为造成农村留守老人问题的主要原因是什么?
子女外出打工
子女不愿意与老人同住
老年人安土重迁
其它
Q
15 :为使空巢老人生活更加幸福,您希望政府、社会和子女做些什么?
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