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焦虑性失眠测定调查问卷
您好!非常感谢您花费宝贵的时间参与焦虑性失眠测定调查问卷。我们真诚的希望你能够提供您的真实想法,并给出宝贵建议。本调查数据仅用于统计分析,请您放心作答,谢谢!

Q1 :您的性别?
Q2 :请问您所在的城市是?
Q3 :请问您的年龄是?
Q4 :是否有以下睡眠困难和相应的白天症状且至少每周出现三次或持续至少三个月?
Q5 :近一个月是否服用过助眠药物?
Q6 :焦虑心境:担心,感到有最坏的事情将要发生,容易激惹?
Q7 :紧张:紧张感,易疲劳,不能放松,易哭,颤抖?
Q8 :害怕:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的地方?
Q9 :失眠:难以入睡、易醒、睡眠不深、多梦、夜惊、醒后感疲劳?
Q10 :认知障碍:记忆力差,注意力不集中?
Q11 :抑郁心境:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感,抑郁、早醒、昼重夜轻?
Q12 :肌肉系统症状:肌肉酸痛,活动不灵活,肌肉抽动,牙齿打颤、声音发抖?
Q13 :会谈时行为表现:一般表现包括紧张,不能放松,忐忑不安,咬手指,紧紧握拳,摸弄手帕,面肌抽动,不宁顿足,手发抖,皱眉,表情僵硬,肌张力高,叹气样呼吸,面色苍白。生理表现(反复吞咽,打嗝,安静时心跳呼吸快)?