2021年员工返工调查问卷--鱼小数问卷

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2021年员工返工调查问卷

各位员工，新年好！为了做好新型冠状病毒的防控工作，顺利复工复产，请您花几分钟的宝贵时间完成调查，感谢您的配合！

Q1 ：Q1：姓名

Q2 ：Q2：手机

Q3 ：Q3：您所在部门

Q4 ：Q4：假期内您是否返乡

是，离开广东省

是，在广东省内

否，在原地过年

Q5 ：Q5：春节假期您是在哪里渡过的

区/县 ____________

详细地址

省份 ____________

城市 ____________

Q6 ：Q6：您目前的所在位置

地址 ____________

经度 ____________

纬度 ____________

Q7 ：Q7：您是否持有7日内有效核酸检测报告

有

没有

Q8 ：Q8：您的核酸检测报告的有效开始日期

Q9 ：Q9：您的计划返工日期

Q10 ：Q10：您返工的交通方式

其它

飞机

高铁

动车

火车

自驾

拼车

滴滴

Q11 ：Q11：假期内，您或您的家人是否有发热、干咳、乏办或呼吸困难等症状

有

无

Q12 ：Q12：假期内您是否有以下情况

接触过来自中高风险的新友（请填写城市）

接触过有发热、干咳等症状人士

以上均无

Q13 ：Q13：假期内，您是否途经、中转或停留中高险地区

停留过

以上均无

途经过

中转过

Q14 ：Q14：您是否需要公司提供与疫情相关的帮助？

有，请填写

无